Tytułowa bohaterka powieści wraca na zabiedzoną ojcowiznę i wbrew poglądom panującym w jej otoczeniu, które staje się dla niej źródłem coraz większych udręk, stara się zbudować lepszą przyszłość dla siebie i swojej rodziny. Lekarz Kubicki, oddający się bez reszty pracy w szpitalu, zmienia światopogląd i dostosowuje się do wymagań środowiska, by móc w pełni spełniać swoje obowiązki. Jak wielki wpływ na życie tych dwojga osób wywiera Śląsk – kultywowane tam tradycje, mocno zakorzenione zabobony i przesądy, codzienna praca, a także najbliżsi ludzie? Czy dodają im sił, czy raczej wprost przeciwnie – zmuszają do przystosowania się za wszelką cenę?
Pola Gojawiczyńska, przed wojną jedna z najpopularniejszych polskich powieściopisarek, przedstawia w „Ziemi Elżbiety” barwny i zarazem głęboko realistyczny portret Ślązaków z czasów międzywojnia. Opisuje całą plejadę ludzkich charakterów. Losy stworzonych przez nią postaci splatają się ze sobą, co równie często prowadzi do zawierania przyjaźni, jak i staje się przyczyną nowych trosk i cierpień.
Dzieje mieszkańców jednego ze śląskich miast opowiada aktorka Beata Rakowska.